Centre national de référence pour les groupes sanguins (CNRGS)
Les activités du Centre National de Référence pour les Groupes Sanguins (CNRGS) s'inscrivent
dans le cadre des trois missions fondamentales de l'Institut National de la Transfusion Sanguine
: référence, recherche et formation. Elles touchent aux domaines de l'immunologie et de la
biologie moléculaire des principaux systèmes de groupes sanguins des globules rouges impliqués
dans l'alloimmunisation transfusionnelle. Elles correspondent aux missions nationales définies
dans l'arrêté du 20 juin 1985 (publié au Journal Officiel le 26 juin 1985), relatif au Centre
National de Référence pour les Groupes Sanguins et les produits utilisés en immuno-hématologie
et transfusion sanguine. Le CNRGS intervient dans plusieurs activités :
Le CNRGS intervient dans plusieurs activités :
Enquête de satisfaction laboratoire de production du Panel National de Référence CNRGS-INTS
Dans le but d'évaluer et d'améliorer le Panel National de Référence et ses services, nous vous invitons à répondre à l’enquête de satisfaction.
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Etude des problèmes complexes d'immuno-hématologie
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Ceci concerne tout particulièrement les problèmes de phénotype érythrocytaire et les identifications
d'anticorps anti-érythrocytaires.
Centre National de Référence pour les Groupes Sanguins (INTS-CNRGS)
20 rue Bouvier
BP 79
75522 Paris cedex 11
Tel : 01.55.25.12.01 (Secrétariat du Laboratoire)
Tel : 01.55.25.12.12 (Urgences médicales)
Fax : 01.55.25.12.03
E-mail : cnrgs@ints.fr
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Examen
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Codification NABM
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Lettre clef
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Cotation
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Prélèvements nécessaires
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SEROLOGIE
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Test direct à l'antiglobuline polyvalente
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1153
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B
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15
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Examen associé à la RAI
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Test direct à l'antiglobuline spécifique
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1154
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B
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15
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Recherche d'anticorps anti-érythrocytaires : dépistage
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1141
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B
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40
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En cas de suspicion d'autoanticorps
15 ml sur EDTA
20 ml sur EDTA
15 ml sur tubes secs
15 ml sur tubes secs
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Recherche d'anticorps irréguliers (RAI) : identification
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1131
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B
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65
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En cas de suspicion d'autoanticorps
15 ml sur EDTA
20 ml sur EDTA
15 ml sur tubes secs
15 ml sur tubes secs
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Epreuve d'élution
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1155
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B
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20
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Epreuve d'adsorption
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1156
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B
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20
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Examen associé à la RAI
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Détermination des phénotypes RH (RH2, RH3, RH4, RH5) et KEL (KEL1)
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1145
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B
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40
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Détermination des phénotypes autres que Rh et Kell : Duffy, Kidd, MNS, spécificités rares
telles que RH46, VEL1, etc.
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1146
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B
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15
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Titrage d'anticorps anti-érythrocytaires
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1149
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B
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20
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
5ml sur tubes secs
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Epreuve directe de compatibilité
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1152
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B
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35
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
5ml sur tubes secs
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Détermination des variants de groupe ABO
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1140
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B
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35
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15 ml sur EDTA
10 ml sur tubes secs
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Dépistage et titrage des anticorps immuns du système ABO
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1151
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B
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15
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15 ml sur EDTA
10 ml sur tubes secs
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BIOLOGIE MOLECULAIRE
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Génotypage FY/JK/MNS
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Hors nomenclature
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BHN
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360
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Génotypage hors FY/JK/MNS
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Hors nomenclature
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BHN
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180
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5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Etude des variants du gène RHCE
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Hors nomenclature
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BHN
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180
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15 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Etude des variants du gène RHD
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Hors nomenclature
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BHN
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180
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15 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
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Enregistrement dans le Registre national de référence des sujets présentant un phénotype/génotype
érythrocytaire rare
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Sans objet
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Sans objet
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Sans objet
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15 ml sur EDTA
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Dépistage, suivi et prise en charge des sujets présentant un phénotype/génotype érythrocytaire
rare
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Le CNRGS cogère avec l'EFS le registre national des sujets présentant un phénotype/génotype
érythrocytaire rare. La délivrance des unités de sang rare conservées à la banque nationale
de sang de phénotype rare s'effectue après autorisation du CNRGS.
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Contrôle de qualité
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Le CNRGS participe à l'organisation du contrôle national de qualité distribué aux laboratoires
d'analyses de biologie médicale (établissements publics tels que les laboratoires de l’EFS,
centres hospitaliers, etc…).
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Biothèque nationale et réactifs de référence
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La biothèque nationale intègre des hématies rares et variantes, congelées dans l'azote liquide,
et des anticorps rares conservés à -80°C. Le CNRGS distribue au niveau national trois types
de réactifs de référence : le panel national de référence, un étalon national anti-RH1(D)
pour la recherche d’anticorps anti-érythrocytaires (RAE) au cours de la qualification biologique
du don, et un étalon national anti-RH1(D) pouvant être utilisé pour le dosage quantitatif
d’anticorps anti-RH1(D) et le contrôle de qualité interne des recherches d’anticorps anti-érythrocytaires
(RAI).
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Contrôle des lots de réactifs d’immuno-hématologie dans le cadre de la directive européenne
98/79/CE
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Le CNRGS est laboratoire expert pour le contrôle des lots de réactifs dans le cadre de la
directive européenne 98/79/CE, pour le compte de trois organismes notifiés européens : le
GMED/LNE (Paris, France) et le TÜV SÜD Product Service GmbH (Munich, Allemagne) et l’EVPU
(Nova Dubnica, Slovaquie).
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Biologie moléculaire des groupes sanguins
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Les techniques de biologie moléculaire prennent une place de plus en plus importante au niveau
du CNRGS. Ceci concerne le génotypage des systèmes de groupes sanguins courants (FY, JK et
MNS), le génotypage d’autres systèmes (CO, KEL, DO, etc …) la définition des variants du système
RH (RHD et RHCE), ainsi que le dépistage des sujets présentant un phénotype érythrocytaire
rare au sein du système RH (RH:-18, RH:-34, RH:-46, etc.). Le CNRGS participe au contrôle
international de qualité concernant le génotypage des groupes sanguins, organisé par l'International
Society of Blood Transfusion (ISBT).
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Formation, enseignement et recherche
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Le personnel du CNRGS participe activement aux formations et enseignements prodigués au sein
de l'INTS et dans le cadre universitaire. Les activités de recherche et développement se situent
dans le cadre conjoint du CNRGS et de l’Unité INSERM U665 dans le contexte « Groupes Sanguins
et sécurité transfusionnelle ».
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Le CNRGS propose un formulaire type de demande d’examens biologiques : Formulaire
CNRGS
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Le CNRGS vous engage à prendre connaissance du manuel de prélèvement, recensant les exigences
pré-analytiques du laboratoire d’immuno-hématologie spécialisée :
manuel de prélèvement du laboratoire
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