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Centre national de référence pour les groupes sanguins (CNRGS)

Les activités du Centre National de Référence pour les Groupes Sanguins (CNRGS) s'inscrivent dans le cadre des trois missions fondamentales de l'Institut National de la Transfusion Sanguine : référence, recherche et formation. Elles touchent aux domaines de l'immunologie et de la biologie moléculaire des principaux systèmes de groupes sanguins des globules rouges impliqués dans l'alloimmunisation transfusionnelle. Elles correspondent aux missions nationales définies dans l'arrêté du 20 juin 1985 (publié au Journal Officiel le 26 juin 1985), relatif au Centre National de Référence pour les Groupes Sanguins et les produits utilisés en immuno-hématologie et transfusion sanguine. Le CNRGS intervient dans plusieurs activités :

Le CNRGS intervient dans plusieurs activités :
Enquête de satisfaction laboratoire de production du Panel National de Référence CNRGS-INTS
Dans le but d'évaluer et d'améliorer le Panel National de Référence et ses services, nous vous invitons à répondre à l’enquête de satisfaction.
Enquête
Etude des problèmes complexes d'immuno-hématologie

Ceci concerne tout particulièrement les problèmes de phénotype érythrocytaire et les identifications d'anticorps anti-érythrocytaires.

Centre National de Référence pour les Groupes Sanguins (INTS-CNRGS)
20 rue Bouvier
BP 79
75522 Paris cedex 11
Tel : 01.55.25.12.01 (Secrétariat du Laboratoire)
Tel : 01.55.25.12.12 (Urgences médicales)
Fax : 01.55.25.12.03
E-mail : cnrgs@ints.fr

Examen Codification NABM Lettre clef Cotation Prélèvements nécessaires
SEROLOGIE
Test direct à l'antiglobuline polyvalente 1153 B 15 Examen associé à la RAI
Test direct à l'antiglobuline spécifique 1154 B 15 5 ml sur EDTA ou Examen associé à la RAI
Recherche d'anticorps anti-érythrocytaires : dépistage 1141 B 40
 
En cas de suspicion d'autoanticorps
15 ml sur EDTA
20 ml sur EDTA
15 ml sur tubes secs
15 ml sur tubes secs
Recherche d'anticorps irréguliers (RAI) : identification 1131 B 65
 
En cas de suspicion d'autoanticorps
15 ml sur EDTA
20 ml sur EDTA
15 ml sur tubes secs
15 ml sur tubes secs
Epreuve d'élution 1155 B 20 5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Epreuve d'adsorption 1156 B 20 Examen associé à la RAI
Détermination des phénotypes RH (RH2, RH3, RH4, RH5) et KEL (KEL1) 1145 B 40 5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Détermination des phénotypes autres que Rh et Kell : Duffy, Kidd, MNS, spécificités rares telles que RH46, VEL1, etc. 1146 B 15 5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Titrage d'anticorps anti-érythrocytaires 1149 B 20
5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
5ml sur tubes secs
Epreuve directe de compatibilité 1152 B 35
5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
5ml sur tubes secs
Détermination des variants de groupe ABO 1140 B 35
15 ml sur EDTA
10 ml sur tubes secs
Dépistage et titrage des anticorps immuns du système ABO 1151 B 15
15 ml sur EDTA
10 ml sur tubes secs
BIOLOGIE MOLECULAIRE
Génotypage FY/JK/MNS Hors nomenclature BHN 360 5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Génotypage hors FY/JK/MNS Hors nomenclature BHN 180 5 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Etude des variants du gène RHCE Hors nomenclature BHN 180 15 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Etude des variants du gène RHD Hors nomenclature BHN 180 15 ml sur EDTA   ou   Examen associé à la RAI
Enregistrement dans le Registre national de référence des sujets présentant un phénotype/génotype érythrocytaire rare Sans objet Sans objet Sans objet 15 ml sur EDTA
Dépistage, suivi et prise en charge des sujets présentant un phénotype/génotype érythrocytaire rare
Le CNRGS cogère avec l'EFS le registre national des sujets présentant un phénotype/génotype érythrocytaire rare. La délivrance des unités de sang rare conservées à la banque nationale de sang de phénotype rare s'effectue après autorisation du CNRGS.
Contrôle de qualité
Le CNRGS participe à l'organisation du contrôle national de qualité distribué aux laboratoires d'analyses de biologie médicale (établissements publics tels que les laboratoires de l’EFS, centres hospitaliers, etc…).
Biothèque nationale et réactifs de référence
La biothèque nationale intègre des hématies rares et variantes, congelées dans l'azote liquide, et des anticorps rares conservés à -80°C. Le CNRGS distribue au niveau national trois types de réactifs de référence : le panel national de référence, un étalon national anti-RH1(D) pour la recherche d’anticorps anti-érythrocytaires (RAE) au cours de la qualification biologique du don, et un étalon national anti-RH1(D) pouvant être utilisé pour le dosage quantitatif d’anticorps anti-RH1(D) et le contrôle de qualité interne des recherches d’anticorps anti-érythrocytaires (RAI).
Contrôle des lots de réactifs d’immuno-hématologie dans le cadre de la directive européenne 98/79/CE
Le CNRGS est laboratoire expert pour le contrôle des lots de réactifs dans le cadre de la directive européenne 98/79/CE, pour le compte de trois organismes notifiés européens : le GMED/LNE (Paris, France) et le TÜV SÜD Product Service GmbH (Munich, Allemagne) et l’EVPU (Nova Dubnica, Slovaquie).
Biologie moléculaire des groupes sanguins
Les techniques de biologie moléculaire prennent une place de plus en plus importante au niveau du CNRGS. Ceci concerne le génotypage des systèmes de groupes sanguins courants (FY, JK et MNS), le génotypage d’autres systèmes (CO, KEL, DO, etc …) la définition des variants du système RH (RHD et RHCE), ainsi que le dépistage des sujets présentant un phénotype érythrocytaire rare au sein du système RH (RH:-18, RH:-34, RH:-46, etc.). Le CNRGS participe au contrôle international de qualité concernant le génotypage des groupes sanguins, organisé par l'International Society of Blood Transfusion (ISBT).
Formation, enseignement et recherche
Le personnel du CNRGS participe activement aux formations et enseignements prodigués au sein de l'INTS et dans le cadre universitaire. Les activités de recherche et développement se situent dans le cadre conjoint du CNRGS et de l’Unité INSERM U665 dans le contexte « Groupes Sanguins et sécurité transfusionnelle ».
Le CNRGS propose un formulaire type de demande d’examens biologiques : Formulaire CNRGS Formulaire CNRGS
Le CNRGS vous engage à prendre connaissance du manuel de prélèvement, recensant les exigences pré-analytiques du laboratoire d’immuno-hématologie spécialisée : manuel de prélèvement du laboratoire manuel de prélèvement du laboratoire
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